Εγκυμοσύνη: Ποιες είναι οι 10 πιο συχνές παθήσεις που θέτουν σε κίνδυνο την έγκυο και το μωρό της

Η εγκυμοσύνη μπορεί να αυξήσει την επιρρέπεια της γυναίκας σε ορισμένες ασθένειες, οι οποίες μπορεί μερικές φορές να αποδειχθούν ιδιαίτερα απειλητικές. Να ποιες είναι:

  1. Υπερέμεση. Μία στις 20 εγκύους εκδηλώνει υπερέμεση της κυήσεως, η οποία χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενους, σχεδόν συνεχείς εμέτους (μπορεί να ξεπεράσουν και τους 15 την ημέρα) που μπορεί να γίνουν χολώδεις (πράσινοι). Η υπερέμεση συνήθως αρχίζει νωρίς στην εγκυμοσύνη, κορυφώνεται μεταξύ της 9ης και 13ης εβδομάδας, και συνήθως σταματά την 20η εβδομάδα. Ωστόσο στο 20% των περιπτώσεων συνεχίζεται έως το τέλος της κυήσεως.
  2. Διαβήτης. Περίπου το 5% των εγκύων εκδηλώνουν διαβήτη κυήσεως, ο οποίος χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση διότι συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών όπως η προεκλαμψία, ο πρόωρος τοκετός, η καισαρική τομή, η απόκτηση βρέφους με μεγάλο βάρος σώματος που μπορεί να επιπλέξει τον τοκετό, και η απόκτηση μωρού με χαμηλά επίπεδα σακχάρου, αναπνευστικά προβλήματα και ίκτερο. Παρότι ο διαβήτης κυήσεως συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό, οι γυναίκες που τον εκδηλώνουν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν και τύπου 2 διαβήτη στο μέλλον.
  3. Υπέρταση. Η υπέρταση είναι το πιο συχνό ιατρικό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι έγκυοι, καθώς επιπλέκει ποσοστό έως και 10% των κυήσεων. Η υπέρταση στην εγκυμοσύνη είναι σοβαρό πρόβλημα, διότι σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών όπως η προεκλαμψία, η αποκόλληση του πλακούντα και ο διαβήτης κυήσεως. Οι υπερτασικές έγκυοι διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο αρνητικών εκβάσεων της κυήσεως, όπως ο πρόωρος τοκετός, η απόκτηση μωρού με χαμηλό σωματικό βάρος και ο θάνατος του εμβρύου.
  4. Λοιμώξεις. Στη διάρκεια της κυήσεως το μωρό είναι προστατευμένο από πολλές λοιμώξεις, όπως οι ιώσεις και οι γαστρεντερίτιδες. Ωστόσο υπάρχουν ορισμένες που είναι επιζήμιες για τη γυναίκα, για το μωρό ή και για τους δύο. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η γρίπη και ο κοκκύτης, που μπορεί να οδηγήσουν στο νοσοκομείο την έγκυο.
  5. Πυελονεφρίτιδα. Η λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) αποτελεί μία σοβαρή επιπλοκή της κυήσεως. Οι πιθανότητες εκδηλώσεώς της είναι ιδιαίτερα αυξημένες από την 6η έως την 24η εβδομάδα της κυήσεως. Η εμφάνισή της οφείλεται στα υψηλά επίπεδα προγεστερόνης που παράγει ο οργανισμός της εγκύου και τα οποία μειώνουν τον μυϊκό τόνο των ουρητήρων (είναι τα «σωληνάκια» που ενώνουν τους νεφρούς με την ουροδόχο κύστη), με συνέπεια να δυσχεραίνεται η αποβολή των ούρων από τους νεφρούς στην κύστη. Η προγεστερόνη χαλαρώνει επίσης την ουροδόχο κύστη, με συνέπεια να μην μπορεί να αδειάσει εντελώς και να «λιμνάζουν» τα ούρα, δίνοντας ευκαιρία στα μικρόβια να αναπτυχθούν και, μέσω των ουρητήρων, να παλινδρομήσουν έως τους νεφρούς.
  6. Αναιμία. Οι έγκυοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εκδηλώσεως αναιμίας, εξαιτίας της αυξημένης παραγωγής αίματος από τον οργανισμό τους, η οποία είναι απαραίτητη για να τροφοδοτείται το μωρό με τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για να αναπτυχθεί. Ο κίνδυνος αυτός αποτρέπεται με τη λήψη συμπληρώματος σιδήρου που αργά ή γρήγορα συνιστάται σε σχεδόν όλες τις εγκύους. Επιπλέον, προηγμένα συμπληρώματα διατροφής νέας γενιάς για την εγκυμοσύνη όπως το Fertilovit For2, eεφοδιάζουν τον οργανισμό της εγκύου με Βιταμίνη C  παρατεταμένης απελευθέρωσης ενισχύοντας με αυτό τον τρόπο την απορρόφηση του σιδήρου.
  7. Μυκητιάσεις του κόλπου. Είναι πιο συχνές στην εγκυμοσύνη, ιδίως στο δεύτερο τρίμηνο, απ’ ό,τι οποιαδήποτε άλλη περίοδο της ζωής της γυναίκας. Αν και δεν έχουν αρνητικές συνέπειες για την κύηση, είναι δύσκολο να τεθούν υπό έλεγχο στη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κάνουν δύσκολη τη ζωή της γυναίκας.
  8. Πέτρα στη χολή. Τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων στη διάρκεια της κυήσεως φαίνεται ότι αυξάνουν τα επίπεδα της χοληστερόλης στην χολή – το πρασινωπό υγρό που παράγει το ήπαρ και είναι απαραίτητο για την πέψη των τροφίμων. Επιπλέον, μειώνονται οι συσπάσεις της χοληδόχου κύστεως όπου αποθηκεύεται η χολή (το φαινόμενο αυτό λέγεται χολόσταση της κύησης). Οι αλλαγές αυτές έχουν ως συνέπεια να αυξάνεται ο κίνδυνος χολολιθίασης (πέτρα στη χολή). Η χολόσταση της κύησης συνήθως συμβαίνει κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  9. Φλεβικές θρομβώσεις. Ο κίνδυνος θρόμβωσης σε φλέβα βαθιά μέσα στο σώμα είναι υψηλότερος στη διάρκεια της κυήσεως και για 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό, λόγω των αλλαγών που συμβαίνουν στο αίμα και στα αιμοφόρα αγγεία. Υπολογίζεται ότι οι έγκυοι διατρέχουν τετραπλάσιο έως πενταπλάσιο κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης, σε σύγκριση με τις συνομήλικές τους που δεν είναι έγκυοι. Υπολογίζεται ότι θρόμβωση εκδηλώνουν έως 2 ανά 1.000 έγκυοι.
  10. Κατάθλιψη. Η κατάθλιψη είναι αρκετά συνηθισμένη στη διάρκεια της κυήσεως αλλά και μετά τον τοκετό. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Συμβούλιο Μαιευτήρων-Γυναικολόγων (ACOG), το 14-23% των εγκύων εκδηλώνουν συμπτώματα κατάθλιψης, τα οποία σχετίζονται μεν με τις ορμονικές αλλαγές της κυήσεως αλλά συνήθως παρουσιάζονται όταν συνυπάρχουν εκλυτικοί παράγοντες όπως τα προβλήματα στη σχέση της εγκύου, το οικογενειακό ή ατομικό ιστορικό κατάθλιψης, το έντονο στρες κ.λπ.
Εγκυμοσύνη: Ποιες είναι οι 10 πιο συχνές παθήσεις που θέτουν σε κίνδυνο την έγκυο και το μωρό της
διαβάστε περισσότερα

Είστε έγκυος; Μη ξεχάσετε το εμβόλιο του κοκκύτη.

Είστε έγκυος; Μην ξεχάσετε το εμβόλιο του κοκκύτη

Ο εμβολιασμός των εγκύων με το εμβόλιο Tdap προλαμβάνει τον κοκκύτη στα τρία τέταρτα των νεογέννητων μωρών, αλλά δυστυχώς λιγότερες από τις μισές εγκύους εμβολιάζονται, σύμφωνα με μια νέα έρευνα.

Επιστήμονες από τα ομοσπονδιακά Κέντρα Ελέγχου & Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ ανέλυσαν στοιχεία της περιόδου 2011-2014 από έξι αμερικανικές πολιτείες, που αφορούσαν βρέφη ηλικίας κάτω των 2 μηνών.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν πως στα μωρά γυναικών οι οποίες είχαν εμβολιαστεί με το εμβόλιο Tdap κατά το τρίτο τρίμηνο της κυήσεως καταγράφηκαν 78% λιγότερα κρούσματα κοκκύτη.

Το εμβόλιο ήταν επίσης κατά 90% αποτελεσματικό στην πρόληψη των σοβαρών κρουσμάτων της νόσου, που απαιτούν νοσηλεία των βρεφών στο νοσοκομείο.

Δυστυχώς, όμως, μόνον το 49% των εγκύων που γέννησαν τα μωρά τους μεταξύ φθινοπώρου 2015 και άνοιξης 2016 είχαν εμβολιαστεί.

«Οι γυναίκες έχουν μοναδική ευκαιρία να προστατεύσουν την υγεία των μωρών τους πριν καν βγουν στον κόσμο, όπως αποδεικνύουν και τα ευρήματα της παρούσας έρευνας, αλλά οι περισσότερες δεν την αξιοποιούν», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια δρ Nancy Messonnier, διευθύντρια του Εθνικού Κέντρου Εμβολιασμών & Αναπνευστικών Νόσων (NCIRD) των CDC.

Ο κοκκύτης προκαλεί ανεξέλεγκτο, βίαιο βήχα ο οποίος μπορεί να παρεμποδίσει την αναπνοή.

Στην παρούσα μελέτη, που δημοσιεύεται στο επιστημονικό περιοδικό Clinical Infectious Diseases, τα δύο τρίτα των νεογέννητων βρεφών που εκδήλωσαν κοκκύτη χρειάσθηκαν νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Ο εμβολιασμός των ιδίων των βρεφών εναντίον της νόσου δεν μπορεί να γίνει πριν την ηλικία των 2 μηνών, η οποία όμως είναι ηλικία υψηλού κινδύνου για εκδήλωση σοβαρών επιπλοκών ή ακόμα και θανάτου εξαιτίας του κοκκύτη (ο κίνδυνος αυτός παραμένει υψηλός μέχρι την ηλικία του 1 έτους).

Κάθε χρόνο, 5 έως 15 βρέφη πεθαίνουν από κοκκύτη στις ΗΠΑ. Στην συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων πρόκειται για νεογέννητα τα οποία ήταν πολύ μικρά για να εμβολιασθούν τα ίδια, λένε η ερευνητές.

Το εμβόλιο Tdap προστατεύει επίσης τις εγκύους και τα μωρά από τη διφθερίτιδα και τον τέτανο.

Αν και η νέα έρευνα πραγματοποιήθηκε στις ΗΠΑ, ανάλογη είναι η κατάσταση όσον αφορά τον εμβολιασμό των εγκύων κατά του κοκκύτη και στη χώρα μας, παρότι συνιστάται επισήμως ο εμβολιασμός τους.

Ειδικότερα, το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων συνιστά να εμβολιάζονται όλες οι έγκυοι με 1 δόση του εμβολίου κατά προτίμηση μεταξύ της 27ης και 36ης εβδομάδας της κυήσεως.

Ο εμβολιασμός καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία.

Είστε έγκυος; Μη ξεχάσετε το εμβόλιο του κοκκύτη.
διαβάστε περισσότερα

Κινητό στην εγκυμοσύνη: μπορείς να το χρησιμοποιείς άφοβα;

Νέα μελέτη σου δίνει την άδεια να το κάνεις.

Σύμφωνα με μία νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό BMC Public Health, οι επικοινωνιακές και γνωσιακές δεξιότητες των παιδιών δε φαίνεται να συνδέονται με το αν η μέλλουσα μητέρα χρησιμοποιεί το κινητό στην εγκυμοσύνη. Τα ευρήματα αυτά παρέχουν περαιτέρω αποδείξεις για την έκθεση σε ηλεκτρομαγνητικά πεδία ραδιοσυχνοτήτων.

Ο Δρ Ελένη Παπαδοπούλου, επικεφαλής συγγραφέας από το Νορβηγικό Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, δηλώνει: «Υπάρχουν ανησυχίες για τις επιπτώσεις που έχει η έκθεση του εμβρύου σε ηλεκτρομαγνητικά πεδία ραδιοσυχνοτήτων, όπως αυτά που εκπέμπονται από τα κινητά τηλέφωνα, οι οποίες βασίζονται κυρίως σε αναφορές από πειραματικές μελέτες που έχουν γίνει σε ζωικούς οργανισμούς, με αμφιλεγόμενα αποτελέσματα. Τα ευρήματά μας δεν υποστηρίζουν  την υπόθεση ότι η έκθεση τψν εμβρύων σε ηλεκτρομαγνητικά πεδία ραδιοσυχνοτήτων, όπως αυτά που εκπέμπονται από το κινητό τηλέφωνο, μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην εκφορά του λόγου και την επικοινωνία του παιδιού.»

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία από μια μεγάλη νορβηγική μελέτη, η οποία περιλαμβάνει μια σειρά από δεδομένα που συλλέγονται από τις μητέρες και τα παιδιά τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την εγκυμοσύνη. Τα δεδομένα που χρησιμοποιούνται στην παρούσα μελέτη συμπεριέλαβαν 45.389 ζευγάρια μητέρας-παιδιού για τα οποία ήταν διαθέσιμα ερωτηματολόγια σχετικά με τη χρήση κινητού τηλεφώνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και  διαφορετικές νευροαναπτυξιακές δυκολίες που αντιμετωπίζουν τα παιδιά στις ηλικίες 3 και 5.

Ο καθηγητής Jan Alexander, αρχισυντάκτης της μελέτης  που πραγματοποιήθηκε στο Νορβηγικό Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, δήλωσε:

«Η έρευνά μας έδειξε για πρώτη φορά ότι η χρήση κινητού τηλεφώνου από τις μέλλουσες μητέρες μπορεί στην πραγματικότητα να έχει θετικό αντίκτυπο. Πιο συγκεκριμένα, η χρήση κινητού τηλεφώνου κατά την εγκυμοσύνη σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο να εμφανίσει το παιδί γλωσσικές και κινητικές δυσκολίες στην ηλικία των 3 ετών.»

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα παιδιά που γεννήθηκαν από χρήστες κινητών τηλεφώνων είχαν 27% χαμηλότερο κίνδυνο να χρησιμοποιούν απλουστευμένες προτάσεις, 14% χαμηλότερο κίνδυνο ατελούς γραμματικής και 31% χαμηλότερο κίνδυνο να έχουν καθυστέρηση στην ομιλία στην ηλικία των τριών ετών, σε σύγκριση με τα παιδιά των γυναικών οι οποίες δεν χρησιμοποιούσαν κινητό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαπίστωσαν επίσης ότι τα παιδιά που γεννιούνται από χρήστες κινητών τηλεφώνων είχαν 18% χαμηλότερο κίνδυνο περιορισμένων κινητικών δεξιοτήτων στην ηλικία των τριών ετών, σε σύγκριση με τα παιδιά που γεννιούνται από μη-χρήστες των κινητών τηλεφώνων.

Ο καθηγητής Jan Alexander καταλήγει: «Η μελέτη μας παρέχει στοιχεία που αποδεικνύουν ότι η χρήση κινητού τηλεφώνου από έγκυες γυναίκες δεν συνδέεται με κίνδυνο στις νευροαναπτυξιακές ικανότητες του εμβρύου. Τα ευεργετικά αποτελέσματα που αναφέρουμε θα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή λόγω των κοινών περιορισμών σε μελέτες. Τα ευρήματα  αυτά θα πρέπει τουλάχιστον να ανακουφίσουν τις μητέρες που ανησυχούν για τη χρήση του κινητού τους τηλεφώνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης».

ΠΗΓΗ: BioMed Central

 

Fertilovit For2:

Tώρα και στην Ελλάδα, ένα μοναδικό συμπλήρωμα διατροφής για την εγκυμοσύνη και την περίοδο του θηλασμού

Κινητό στην εγκυμοσύνη: μπορείς να το χρησιμοποιείς άφοβα;
διαβάστε περισσότερα

Θες να μείνεις έγκυος ξανά; Να τι πρέπει να ξέρεις

Ο πρώτος σας τοκετός είναι πλέον μία όμορφη ανάμνηση, και εσύ περήφανη μαμά σε ένα υπέροχο πλάσμα. Όμως να που πάλι έχει αρχίσει μέσα σου το βιολογικό σου ρολόι να κάνει τικ-τακ… Δεν έχει σημασία σε ποια ηλικία βρίσκεσαι, το μόνο σίγουρο είναι πως μέσα σου νοιώθεις έτοιμη να μείνεις έγκυος ξανά. Παρά όμως την εμπειρία σου, έχεις απορίες, ανησυχίες και αγωνία αν θα τα καταφέρεις. Έχεις ακούσει ιστορίες για γυναίκες που προσπάθησαν πολύ για δεύτερο παιδάκι και δυσκολεύτηκαν. Σκέφτεσαι αν θα μπορέσεις να ανταπεξέλθεις σε μία δεύτερη εγκυμοσύνη και ένα δεύτερο παιδί, ψυχικά, σωματικά, οικονομικά. Όμως θες τόσο πολύ να μείνεις έγκυος ξανά… Να λοιπόν τι θα πρέπει να γνωρίζεις:

Έγκυος ξανά: η υγεία σου στη δεύτερη εγκυμοσύνη

Η υγεία του μωρού σου επηρεάζεται άμεσα από τη δική σου, για το λόγο αυτό είναι πολύ σημαντικό να διατηρείς μία καλή φυσική κατάσταση, να τρέφεσαι σωστά και να δίνεις στον εαυτό σου την ευκαιρία να αναπαύεται. Έγκυος ξανά έχοντας ήδη ένα παιδάκι, σημαίνει πολύ περισσότερες απαιτήσεις οπότε είναι πολύ μεγάλη η ανάγκη της σωστής προετοιμασίας του σώματος για ένα νέο μωρό.

Μόλις λοιπόν το αποφασίσεις, κάνε μία επίσκεψη στο γιατρό σου για ένα βασικό έλεγχο (τεστ παπ, καλλιέργεια κολπικού υγρού, υπέρηχο μήτρας και ωοθηκών) προκειμένου να δεις πως όλα είναι φυσιολογικά προτού να ξεκινήσεις τις προσπάθειες για σύλληψη. «Είναι πολύ σημαντικό μία μέλλουσα μαμά να κάνει έναν βασικό έλεγχο για την υγεία της, προτού μείνει έγκυος ξανά. Ιδιαίτερα αν στην πρώτη εγκυμοσύνη είχαν προκύψει κάποια προβλήματα υγείας όπως πχ διαβήτης κύησης. Πέρα από τις βασικές εξετάσεις, μπορεί να χρειαστεί να γίνει και έλεγχος για το θυρεοειδή, καθώς επίσης να διαπιστωθεί πως η γυναίκα δεν έχει αναιμία. Καλό θα είναι το σώμα να έχει επανέλθει εντελώς από την προηγούμενη εγκυμοσύνη και να είναι έτοιμο και δυνατό να στηρίξει την υγιή ανάπτυξη ενός νέου μωρού” επισημαίνει ο Δρ Δημήτρης Μπιλάλης, μαιευτήρας- λαπαροσκόπος χειρουργός -γυναικολόγος,

Ιδανικά, ακόμα και 6 μήνες πριν, ξεκίνησε να λαμβάνεις ένα ειδικό συμπλήρωμα διατροφής με φυλλικό οξύ και Ω3 λιπαρά οξέα, όπως το IOFOLEN, που περιλαμβάνει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία που χρειάζεται το μωράκι για να αναπτυχθεί φυσιολογικά. Αν δεν έχεις αποβάλλει το επιπλέον βάρος της πρώτης εγκυμοσύνης, καλό είναι να είσαι πολύ προσεχτική στη διατροφή σου επιλέγοντας κυρίως καθαρή, άπαχη πρωτεΐνη, σύνθετους υδατάθρακες, όσπρια, φρούτα, λαχανικά και ξηρούς καρπούς.

Έγκυος ξανά: ηλικία και γονιμότητα

Εάν ανησυχείς για το πως η ηλικία σου μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα σου, πρέπει να γνωρίζεις πως όσο πιο γρήγορα ξεκινήσεις τις προσπάθειες για τη δεύτερη εγκυμοσύνη σου, δηλαδή όσο πιο νέα σε ηλικία είσαι, τόσο μεγαλύτερες θα είναι και οι πιθανότητες για σύλληψη και για μία υγιή εγκυμοσύνη. Η γονιμότητα κάθε γυναίκας αρχίζει να φθίνει με ταχείς ρυθμούς μετά τα 36 περίπου χρόνια, για αυτό εάν δεν έχεις καταφέρει να μείνεις έγκυος μέσα σε 6 μήνες από την αρχή των προσπαθειών σας για σύλληψη, ακολούθησε τη σύσταση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και επισκέψου το γιατρό σου για περαιτέρω διερεύνηση.

Σε κάθε περίπτωση, μένοντας με το καλό έγκυος σε πιο προχωρημένη αναπαραγωγικά ηλικία, πρέπει να νοιώθεις τυχερή, αφού πλέον μπορείς με απόλυτη ασφάλεια και αξιοπιστία, χωρίς κανένα κίνδυνο, να κάνεις το τεστ Μη Επεμβατικού Προγεννητικού Ελέγχου Clarigo Test της Science Labs, ώστε να γνωρίζεις αν το μωρό πάσχει από κάποια χρωμοσωμική ανωμαλία όπως το σύνδρομο Down, τόσο νωρίς όσο στις 9 εβδομάδες κύησης.

Διαβάστε περισσότερα:

Έγκυος μετά τα 35

Συμβουλές για μία γρήγορη εγκυμοσύνη

Έγκυος ξανά: η κοιλίτσα και το παιδάκι σου

Κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης σου, πιθανώς δε θα είσαι σε θέση να ξεκουραστείς όσο θα ήθελες επειδή θα πρέπει να φροντίζεις και το παιδάκι σου. Τόσο όμως το νέο μωράκι στη κοιλίτσα σου όσο και το παιδάκι σου έχουν ανάγκη από μία μαμά στα καλύτερα της. Μπορεί επίσης να έχεις μεγαλύτερες ανάγκες επειδή έμεινες σχετικά γρήγορα έγκυος ξανά και θηλάζεις ακόμα. Το μυστικό στη νέα σου εγκυμοσύνη είναι να οργανωθείς με τον καλύτερο τρόπο και να ζητήσεις πολύτιμη βοήθεια από εκείνους που μπορούν να στην παρέχουν. Συνήθως συμβαίνει, όταν γινόμαστε για πρώτη φορά μαμάδες, να θέλουμε να τα κάνουμε όλα μόνες μας, σαν σούπερ ηρωΐδες που τα καταφέρνουν όλα.

Όμως, με την κοιλίτσα να μεγαλώνει και ένα άλλο παιδάκι να ζητάει όλη σου την προσοχή, είναι ο καιρός να γράψεις τις προτεραιότητες σου, και να ζητήσεις κάθε δυνατή βοήθεια από τους δικούς σου ανθρώπους.

Έγκυος ξανά: σπίτι και οικονομικές ανησυχίες

Στην πρώτη σου εγκυμοσύνη ίσως να μη μπορούσες να ξεχωρίσεις σε τι είναι σημαντικό να επενδύσεις και σε τι όχι. Αγόραζες το κάθε τι που μπορούσε να σε βοηθήσει στο νέο σου ρόλο ως μητέρα, μόνο για να ανακαλύψεις λίγο αργότερα πως σου είναι τελικά άχρηστο. Εκτός και αν τα οικονομικά σας σου το επιτρέπουν, έγκυος ξανά σημαίνει πως θα πρέπει να εξετάσεις κάποιους οικονομικούς αλλά και πρακτικούς παράγοντες όπως:

  • Το καθεστώς της εργασίας σου – πιθανώς μειωμένο ωράριο; Διακοπή για την ανατροφή των παιδιών;
  • Αγορά νέων επίπλων για το νέο μέλος της οικογένειας
  • Μετακόμιση σε μεγαλύτερο σπίτι – πιθανώς με χώρο για την έξτρα βοήθεια από γονείς
  • Έξοδα εκπαίδευσης αν το μεγαλύτερο σας παιδάκι ξεκινάει σχολείο.

Διάβασε περισσότερα

5 tips που θα κάνουν το παιδικό δωμάτιο ονειρεμένο

Προετοιμάζοντας το σκύλο σου για το νέο μέλος της οικογένειας

Μαζί με το σύζυγό σου είναι καλό να κάνετε έναν προσχέδιο προϋπολογισμό για να δείτε με καθαρή ματιά τις προτεραιότητες σας, προκειμένου να μην έχετε άγχος και να μπορείτε να πάρετε τις σωστές αποφάσεις.

Σε κάθε περίπτωση, εμπιστευτείτε το σώμα σας και δώστε του τη χαρά μίας ακόμα υγιούς εγκυμοσύνης!

 

Θες να μείνεις έγκυος ξανά; Να τι πρέπει να ξέρεις
διαβάστε περισσότερα

Θυρεοειδικά νοσήματα και εγκυμοσύνη: Τι πρέπει να προσέχει η μέλλουσα μαμά

Η μέλλουσα μαμά είτε πάσχει από κάποιο θυρεοειδικό νόσημα είτε έχει οριακής λειτουργίας θυρεοειδή είτε δεν είχε ποτέ μέχρι την έναρξη της κύησης σχετικό πρόβλημα, θα πρέπει να προσέξει ιδιαίτερα κατά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και να κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις ελέγχου της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Οι διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς έχουν σοβαρές επιπτώσεις σε πολλά συστήματα του ανθρώπινου οργανισμού. Ο αδένας, που είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση του μεταβολισμού, είναι ιδιαίτερα σημαντικός, καθώς παράγει δύο ζωτικής σημασίας ορμόνες, τη θυροξίνη (Τ4) και την τριιωδοθυρονίνη (Τ3), οι οποίες, με τη σειρά τους, ρυθμίζουν απαραίτητες κυτταρικές λειτουργίες για την κατανάλωση ενέργειας στους ιστούς.

Τα θυρεοειδικά νοσήματα πολύ συχνά στην εγκυμοσύνη

Αποτελούν τη δεύτερη πιο συχνή διαταραχή στην εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της οποίας εκτιμάται ότι εμφανίζεται έκδηλος υποθυρεοειδισμός σε ποσοστό 0.3 – 0.5%, υποκλινικός θυρεοειδισμός σε ποσοστό 2 – 3% και υπερθυρεοειδισμός σε ποσοστό 0.1 – 0.4%.

Γυναίκες και παιδιά οι ευάλωτες ομάδες στα θυρεοειδικά νοσήματα

Ιδιαίτερα στις γυναίκες, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Ηashimoto αποτελεί την πιο συχνή νόσο του θυρεοειδούς και την κύρια αιτία υποθυρεοειδισμού, με πέντε φορές μεγαλύτερη συχνότητα από ό,τι στους άνδρες. Η Ελλάδα, δυστυχώς, συμπεριλαμβάνεται μεταξύ των κρατών που παρουσιάζουν σημαντική άνοδο των ποσοστών της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας και στα παιδιά. Για το λόγο αυτόν, φέτος η διεθνής εβδομάδα υποστήριξης των ασθενών με νόσους του θυρεοειδούς είναι αφιερωμένη στα παιδιά.

Απολύτως απαραίτητη η ιατρική παρακολούθηση της εγκύου
Για την παρακολούθηση της εγκύου από τον ενδοκρινολόγο και το γυναικολόγο και τον έλεγχο της λειτουργίας του θυρεοειδούς, η Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας, στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Αθήνας, κα Μαρία Αλεβιζάκη, επεσήμανε στο mom’s club:

«Κατά την εγκυμοσύνη, η γυναίκα που πάσχει από θυρεοειδικό νόσημα πρέπει να συμβουλευτεί άμεσα –με την αρχή της κύησης, ήδη από τη θετική απάντηση στο τεστ εγκυμοσύνης– τον ενδοκρινολόγο ή το γυναικολόγο, ο οποίος την παρακολουθεί. Ανάλογα με τις εξετάσεις και την περίπτωση ο ενδοκρινολόγος ορίζει τη θεραπεία. Στη συνέχεια, ο γυναικολόγος παρακολουθεί την έγκυο καθώς και εκείνος είναι ενήμερος και άμεσα υπεύθυνος για την υγεία της ίδιας και του μωρού. Οι γυναικολόγοι γνωρίζουν να καθοδηγήσουν τις εγκύους, για το ποιες εξετάσεις πρέπει να διενεργηθούν κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης. Ακόμα, όμως, και αν δεν είχε παρουσιαστεί ποτέ στη γυναίκα κάποιο πρόβλημα  με το θυρεοειδή, με την έναρξη της κύησης, ο γιατρός συστήνει να γίνει άμεσα, τουλάχιστον, ο έλεγχος της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH)».

Οι ανάγκες της θυρεοειδικής λειτουργίας αυξάνονται κατά 30% κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξηγεί η κα Αλεβιζάκη. Ο Θυρεοειδής που λειτουργεί φυσιολογικά, απλώς αυξάνει τη λειτουργία του και ανταποκρίνεται στις ανάγκες της ανάπτυξης του εμβρύου. «Στην περίπτωση που ο θυρεοειδής αδένας δε λειτουργεί σωστά ή που είναι οριακός στη λειτουργία του πρέπει αυτό το επιπλέον 30% της λειτουργίας να το λάβει η γυναίκα με χάπι. Υπάρχουν γυναίκες που μόνο στην εγκυμοσύνη τους λαμβάνουν το χάπι για το θυρεοειδή, επειδή μέχρι τότε δούλευε σε οριακό στάδιο ο θυρεοειδής τους και δεν είχαν κάποια ιδιαίτερη ανάγκη», συμπληρώνει η κα Αλεβιζάκη.

Ποιες οι επιπτώσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου
Για την πολύ σημαντική παράμετρο των διαταραχών στην εγκεφαλική ανάπτυξη και λειτουργία του εμβρύου, όταν δε ρυθμιστεί η έγκυος που πάσχει από υποθυροειδισμό, ρωτήσαμε την κα Χριστίνα Κανακά – Gantenbein, Καθηγήτρια Παιδικής Ενδοκρινολογίας & Νεανικού Διαβήτη, στην Ιατρική της Αθήνας.

«Στο 1ο τρίμηνο της κύησης, δεν έχει ολοκληρωθεί η οντογένεση του θυρεοειδούς του εμβρύου και εξαρτάται αποκλειστικά από την επάρκεια της θυροξίνης της μητέρας, για αυτό και πρέπει να αυξάνεται κατά 30% η λειτουργία του θυρεοειδούς. Εάν η μητέρα είναι επαρκής, το καλύπτει. Εάν όμως έχει υποθυροειδισμό, δεν μπορεί να ανταποκριθεί στις ανάγκες του παιδιού. Αν δε ρυθμιστεί, υπάρχει ο κίνδυνος για το παιδί να ελαττωθεί κατά 5 έως 7 μονάδες ο δείκτης νοημοσύνης του».

«Κάτι άλλο, εξίσου σημαντικό είναι να κατανοήσει η μητέρα ότι δεν πρέπει να λαμβάνει τη θυροξίνη μαζί με το ασβέστιο, γιατί καθυστερεί η απορρόφηση της θυροξίνης, όταν υπάρχει σύγχρονη λήψη ασβεστίου και έτσι απορρυθμίζεται. Για αυτό, ο έλεγχος της TSH ορμόνης στην εγκυμοσύνη είναι πολύ σημαντικός».

Η θυροειδίτιδα αυξάνει και τον κίνδυνο αποβολών, σε μικρό ποσοστό αλλά υπαρκτό, όπως τόνισε η κα Κανακά. Στο 1ο τρίμηνο λοιπόν, η μητέρα έχει μεγάλη σημασία να είναι πολύ καλά ρυθμισμένη. Θα πάρει από το γυναικολόγο της οδηγίες σχετικά με τη λήψη ασβεστίου αλλά θα προσέξει και τη λήψη θυροξίνης, να μην είναι ταυτόχρονη.

Με την ευκαιρία της Παγκόσμιας Ημέρας Θυρεοειδούς (World Thyroid Day, 25 Μαΐου), που είναι ημέρα ευαισθητοποίησης και ενημέρωσης καλό είναι κάθε γυναίκα που σκέφτεται την απόκτηση παιδιού να κάνει έναν έλεγχο για τη λειτουργία του θυρεοειδούς της, καθώς τα συμπτώματα των θυρεοειδικών παθήσεων είναι, πολλές φορές, ήπια και αυτό αποτελεί την κύρια αιτία που ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενούντων αγνοεί ότι πάσχει.

Θυρεοειδικά νοσήματα και εγκυμοσύνη: Τι πρέπει να προσέχει η μέλλουσα μαμά
διαβάστε περισσότερα

Πώς η ηλικία επηρεάζει την επίτευξη εγκυμοσύνης

Κάθε γυναίκα γεννιέται έχοντας όλα τα ωάρια που αναλογούν για όλα τα αναπαραγωγικά χρόνια της. Καθώς μεγαλώνει, η ποσότητα των ωαρίων της μειώνεται και η ποιότητα, από μία ηλικία και μετά φθίνει. Μόλις ο αριθμός των ωαρίων κοντεύει να εξαντληθεί, η γυναίκα μπαίνει στη φάση της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, υπάρχει μια περίοδο αρκετών ετών πριν από την εμμηνόπαυση, κατά την οποία η γυναίκα, ενώ έχει ωάρια και εξακολουθεί να έχει ωορρηξία, δεν μπορεί πλέον να μείνει έγκυος.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Η απάντηση είναι απλή: Η ποιότητα των ωαρίων της δεν είναι πλέον καλή. Τα ωάρια είναι κύτταρα και, ακριβώς όπως και κάθε άλλο κύτταρο στο σώμα, έτσι και αυτά γερνούν όπως και ο υπόλοιπος οργανισμός, καθώς το άτομο μεγαλώνει. Αυτό σημαίνει ότι παρόλο που τα ωάρια απελευθερώνονται, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, φέρουν συχνά ελαττώματα που δεν τους επιτρέπουν να γονιμοποιηθούν και να επιτευχθεί μια εγκυμοσύνη με φυσιολογική γονιμοποίηση.

Θα μπορούσαμε να παρομοιάσουμε τα ωάρια με οποιοδήποτε μηχάνημα, το οποίο, όταν είναι καινούριο, λειτουργεί πολύ καλά. Όσο περνούν τα χρόνια, ακόμα και αν δεν έχει πολυχρησιμοποιηθεί, θα παρουσιάζει ελαττώματα, θα παθαίνει βλάβες μέχρι να πάψει να λειτουργεί.

Τα ωάρια κάθε γυναίκας περνούν από την ίδια διαδικασία γήρανσης με την πάροδο του χρόνου και αυτό αποτυπώνεται και στα πιο σημαντικά στάδια της ανάπτυξής τους, δηλαδή κατά την ωορρηξία και κατά τη γονιμοποίηση τους από το σπέρμα. Έτσι, για μια γυναίκα που είναι 35 ετών, το ωάριο της είναι, επίσης, 35 ετών και αυτή είναι και η ηλικία του όταν περνά μέσα από τα κρίσιμα στάδια ανάπτυξης που αναφέραμε πιο πριν.

Μια γυναίκα που είναι 45 ετών διαθέτει ωάρια 45 ετών, τα οποία το πιο πιθανό είναι να έχουν υποστεί κάποια μηχανική «βλάβη” κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας ή της γονιμοποίησης, που θα οδηγήσει είτε σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες κατά τη σύλληψη ή σε μη επιτυχή σύλληψη και εγκυμοσύνη.

Με απλά λόγια, είναι πιο δύσκολο για τις γυναίκες πάνω από την ηλικία των 40 ετών να μείνουν έγκυοι, επειδή είναι λιγότερο πιθανό το ωάριο να αναπτυχθεί φυσιολογικά και να έχουμε μια υγιή εγκυμοσύνη.

Το θετικό που πρέπει να θυμούνται οι γυναίκες που μεγαλώνουν και δεν έχουν ακόμα αποφασίσει να κάνουν παιδί -είτε για προσωπικούς ή επαγγελματικούς ή άλλους λόγους- είναι ότι μπορούν με την κρυοσυντήρηση των ωαρίων τους πριν ή κοντά στην ηλικία των 35 χρόνων, όπου η ποιότητα των ωαρίων είναι αρκετά καλή, να μην έχουν το άγχος των πιθανοτήτων απέναντί τους, όταν οι συγκυρίες το επιτρέψουν να αποκτήσουν μωρό.

Πώς η ηλικία επηρεάζει την επίτευξη εγκυμοσύνης
διαβάστε περισσότερα

Η λήψη βιταμίνης D στην εγκυμοσύνη μειώνει τον κίνδυνο πολλαπλής σκλήρυνσης για το μωρό

Τα πολλά και γνωστά τα οφέλη της βιταμίνης D στον οργανισμό μας καθιστούν την επαρκή της λήψη απολύτως απαραίτητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρώτα απ’ όλα, για τη σωστή ανάπτυξη των οστών του μωρού.

Όμως, τα οφέλη της βιταμίνης D δεν εξαντλούνται σε όσα ήδη γνωρίζουμε. Πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό JAMA Neurology δίνει στις εγκύους έναν ακόμη λόγο για να πάρουν αυτή τη βιταμίνη: Τη μείωση του κινδύνου σκλήρυνσης κατά πλάκας (ΣΚΠ) για τα μωρά.

Πώς προλαμβάνεται με τη βιταμίνη D η ΣΚΠ

Οι ερευνητές εντόπισαν νεαρούς ενήλικες που είχαν διαγνωστεί με σκλήρυνση κατά πλάκας, από το μητρώο ενός φινλανδικού νοσοκομείου, και τους συνέδεσαν με τα στοιχεία που αφορούσαν τις μητέρες που γέννησαν εκείνη την περίοδο.

Οι επιστήμονες εντόπισαν 176 περιστατικά σκλήρυνσης κατά πλάκας στα παιδιά αυτών των γυναικών και τα συνέκριναν με τα αποτελέσματα 326 εξετάσεων. Μέτρησαν τα επίπεδα της βιταμίνης D και διαπίστωσαν ότι τα παιδιά που γεννήθηκαν από γυναίκες που είχαν ανεπάρκεια βιταμίνης D, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είχαν 90% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ΣΚΠ ως ενήλικες από ό, τι τα παιδιά που γεννήθηκαν από γυναίκες που δεν είχαν ανεπάρκεια βιταμίνη D.

Πώς συνδέονται βιταμίνη D και ΣΚΠ

Η σύνδεση μεταξύ της βιταμίνης D και ΣΚΠ δεν είναι απόλυτα κατανοητή, αλλά έρευνες έχουν δείξει ότι η έλλειψη της βιταμίνης συνδέεται με ΣΚΠ στους ενήλικες. Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καταστρέφοντας τις νευρικές ίνες και παρεμποδίζοντας τα σήματα που τα νεύρα στέλνουν στον εγκέφαλο.

Η βιταμίνη D, της οποίας ο ρόλος πιστεύαμε ότι αφορά μόνο την υγεία των οστών, πρόσφατα αποδείχθηκε ότι επιδρά, επίσης, και στη σωστή λειτουργία του ανοσοποιητικού. Το πώς ακριβώς η βιταμίνη D επηρεάζει τον κίνδυνο της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν είναι γνωστό. Γνωρίζουμε ότι η βιταμίνη D επηρεάζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και ότι μπορεί να αποτρέψει το ανοσοποιητικό σύστημα από την απόκριση που παρατηρείται στη ΣΚΠ.

Λαμβάνοντας αυτά υπόψη, είναι λογικό ότι η έλλειψη βιταμίνης D στη μήτρα θα μπορούσε να επηρεάσει τον κίνδυνο που διατρέχει ένα παιδί να αναπτύξει ΣΚΠ αργότερα στη ζωή του, όπως αποδείχθηκε από τα στοιχεία των γυναικών που εξέτασε η μελέτη.

Ακόμη και σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης, η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. 

Ο ρόλος των συμπληρωμάτων βιταμίνης D

Οι ποσότητες της Βιταμίνης D που περιέχονται σε προγεννητικές βιταμίνες όπως το IOFOLEN θεωρούνται συνήθως επαρκείς (αν και ακόμα και οι 1.000 έως 2.000 μονάδες είναι ασφαλείς). Ωστόσο, κάθε γυναίκα θα πρέπει να συμβουλεύεται το γιατρό της πριν τη λήψη επιπλέον βιταμινών και συμπληρωμάτων από ό, τι παίρνει προγεννητικά, προκειμένου να διαπιστώσει αν το χρειάζεται πραγματικά και κατά πόσο θα την ωφελήσει.

Επειδή απορροφούμε το μεγαλύτερο μέρος της βιταμίνης D από τον ήλιο, οι έγκυες θα πρέπει να επιβεβαιώνουν μαζί με το γιατρό τους ότι παίρνουν επαρκείς ποσότητες κατά τους χειμερινούς μήνες.

Αυτό που είναι πραγματικά ενδιαφέρον στη μελέτη είναι το ότι πολλοί ασθενείς με ΣΚΠ έχουν γενέθλια την άνοιξη!

Γνωρίζουμε, επίσης, ότι το κάπνισμα και η παχυσαρκία αυξάνουν τον κίνδυνο για ΣΚΠ. Άρα, οι γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν το κάπνισμα και να διατηρούν ένα υγιές σωματικό βάρος, μειώνοντας τους κίνδυνους για την υγεία τη δική τους και του μωρού τους.

Όπως δημοσιεύτηκε στο www.bilalisgynaikologos.gr

Η λήψη βιταμίνης D στην εγκυμοσύνη μειώνει τον κίνδυνο πολλαπλής σκλήρυνσης για το μωρό
διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος του ιωδίου στην εγκυμοσύνη για ένα υγιές μωρό.

Με τη συνεργασία του δρ Απόστολου Μαμόπουλου,  Αναπληρωτή Καθηγητή στην Γ’ Μαιευτική-Γυναικολογική Κλινική του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης   

Οι ανάγκες για πρόσληψη ιωδίου στην κύηση

Το έμβρυο κατά το 1ο μισό της κύησης εξαρτάται απόλυτα από τις θυρεοειδικές ορμόνες της μητέρας του, που για το λόγο αυτό αυξάνεται η παραγωγή τους κατά 50% . Γίνεται λοιπόν κατανοητό πόσο σημαντική είναι η επάρκεια του Ιωδίου στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Στο 2ο μισό της κύησης αρχίζει και η παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών από το ίδιο το έμβρυο με αποτέλεσμα την επιπλέον αύξηση των απαιτήσεων σε Ιώδιο. Είναι χαρακτηριστικό ότι πρόσφατα ο ΠΟΥ αύξησε τη συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη του Ιωδίου για την κύηση από τα 200 στα 250μg/ημέρα.

Η πρόσληψη του Ιωδίου κατά την εγκυμοσύνη μελετήθηκε στην Πορτογαλία (Μεσογειακή χώρα) σε μια πανεθνική μελέτη του 2010. Τα αποτελέσματα μετά την εκτίμηση 3.631 εγκύων σε 17 μαιευτήρια έδειξαν ότι η πρόσληψη Ιωδίου ήταν ανεπαρκής και συστήθηκε η συμπλήρωση για την περίοδο της εγκυμοσύνης. Μάλιστα το Πορτογαλικό Υπουργείο Υγείας σε πρόσφατες συστάσεις που εξέδωσε το 2013, προτείνει τη συνολική ημερήσια πρόσληψη 150-200μg Ιωδίου/ημέρα στις γυναίκες κατά την περιγεννητική περίοδο, σε όλη τη διάρκεια της κύησης και κατά τη γαλουχία.

Στην Ελλάδα έχουν γίνει περιορισμένης έκτασης αντίστοιχες μελέτες κυρίως σε εγκύους στην Αττική, τα αποτελέσματα των οποίων έδειξαν ότι και οι Ελληνίδες είναι ήπια ιωδιοπενικές, ενώ περίπου και το 50% των χωρών της ηπειρωτικής Ευρώπης παραμένει ήπια ιωδιοπενικό σύμφωνα με στοιχεία του ΠΟΥ.

Τι λένε οι μελέτες

Σύμφωνα μάλιστα με πρόσφατες δημοσιευμένες μελέτες:

1) Για την κάλυψη των αυξημένων αναγκών σε Ιώδιο οι Διεθνείς Συστάσεις για το Ιώδιο στην κύηση κυμαίνονται από τα 220 έως τα 250 μg/ημέρα. Επιπλέον στη γαλουχία λόγω του ότι τα νεογνά εξαρτώνται απόλυτα από τη συγκέντρωση του Ιωδίου στο μητρικό γάλα και άρα από την πρόσληψη του Ιωδίου από τη μητέρα, οι Διεθνείς Συστάσεις κυμαίνονται από τα 250 έως τα 290 μg / ημέρα [1]. 

2) Η Αμερικάνικη Ένωση για το Θυρεοειδή (ΑΤΑ) μάλιστα συστήνει τη συμπλήρωση με 150 μg Ιωδίου την ημέρα επιπλέον με τη χρήση ιωδιούχου αλατιού κατά την κύηση και γαλουχία. Λόγω του γεγονότος ότι οι μητέρες θα πρέπει να παράγουν κατά την κύηση επαρκείς ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών για τις ίδιες και για τα έμβρυά τους, κατά την κύηση χρειάζεται να αυξήσουν την ημερήσια πρόσληψη του ιωδίου σε τουλάχιστον 250 μg /ημέρα [2].

Βιβλιογραφία:
[1] Am J Clin Nutr 2009; 89(suppl):668S-72S
Iodine deficiency in pregnancy and the effects of maternal iodine supplementation on the offspring: a review
Michael B. Zimmermann
[2] Endocrinol Metab. Clin. North Am., 2011, December; 40(4): 765-777
Iodine Nutrition in Pregnancy and Lactation
Angela M. et al.
[3] Trends in Endocrinology and Metabolism, 2007, Vol. 18, No. 9
Iodine supplementation during pregnancy: a public health challenge
Pere Berbel et al.
[4] Direcao-Geral da Saude, 2013, Lisboa-Portugal
Aporte de iodo em mulheres na preconcecao, gravidez e amamentacao
[5] 34th Annual Meeting Thyroid of the Association-ETA, 2009, Lisbon, Portugal
Thyroid homeostasis and urine iodine, thiocyanate and perchlorate in pregnant women residing in Athens, Greece
Alexiou M., Koukkou E. et al.
Ο ρόλος του ιωδίου στην εγκυμοσύνη για ένα υγιές μωρό.
διαβάστε περισσότερα

Αμνιοπαρακέντηση ή Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος;

Ίσως να είστε και εσείς ένα από εκείνα τα ζευγάρια που κρατούν το χαρμόσυνο νέο μιας εγκυμοσύνης μυστικό από την υπόλοιπη οικογένεια τους, μέχρι να έχουν “στα χέρια τους ” και τα αποτελέσματα του σημαντικού υπερηχογραφικού ελέγχου αυχενικής διαφάνειας στο Α᾽Τρίμηνο.

Ένα πολύ αναλυτικό, ειδικό υπερηχογράφημα, που πραγματοποιείται από εξειδικευμένους στην εμβρυομητρική ιατρική γυναικολόγους, σε συνδυασμό με μια εξέταση αίματος, υπολογίζει την πιθανότητα ένα μωρό να πάσχει από μία χρωμοσωμική ανωμαλία, όπως το σύνδρομο Down.

Ωστόσο, σχετικά πρόσφατα, ένα νέο τεστ είναι διαθέσιμο και στην Ελλάδα, γνωστό ως Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχο (NIPT). Αυτό προσφέρεται ιδιωτικά σε όλη την Ελλάδα, από εταρείες οι οποίες συλλέγουν τα δείγματα και τα στέλνουν στο εξωτερικό, καθώς το τεστ δεν πραγματοποιείται σε εγχώριες κλινικές ή εργαστήρια. Για να καταλάβουμε αν αξίζει ένα ζευγάρι να υποβληθεί σε αυτό το τεστ ή όχι, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι ακριβώς είναι ο έλεγχος της Αυχενικής Διαφάνειας στις 12 εβδομάδες, και τι διαφορετικό προσφέρει ο Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος.

Επιλογή 1η: Έλεγχος Αυχενικής Διαφάνειας Α – Τριμήνου

Το υπερηχογράφημα αυτό πραγματοποιείται προκειμένου να διαπιστώσουμε ότι το μωρό αναπτύσσεται φυσιολογικά, και να εξετάσουμε την ποσότητα υποδόριου υγρού πίσω από τον αυχένα του εμβρύου. Αυτός ο ημιδιαφανής χώρος (αυχενική διαφάνεια), μαζί με κάποιους ακόμα δείκτες (πχ ρινικό οστό) και βιοχημικές εξετάσεις ( free b-hCG, Papp-A) αξιολογούνται με σκοπό να υπολογισθεί η πιθανότητα το μωρό να πάσχει από συγκεκριμένες χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Τα μωρά με ανωμαλίες τείνουν να συσσωρεύουν περισσότερο υγρό πίσω από το λαιμό και το ρινικό τους οστό να απουσιάζει.

Για να είναι το τεστ της Αυχενικής Διαφάνειας ακριβές, ο έλεγχος πρέπει να γίνει μεταξύ 11 και 14 εβδομάδων, όπως αυτό έχει καθοριστεί από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσης και το πρώτο υπερηχογράφημα της κύησης περίπου στις 6 με 8 εβδομάδες.

αμνιο

Η αμνιοπαρακέντηση είναι μία επεμβατική διαδικασία με ποσοστά αποβολής 0,5 -1/100.

Αυτό που πρέπει κάθε ζευγάρι να γνωρίζει είναι ότι, ο έλεγχος της Αυχενικής Διαφάνεας δε δίνει μία ξεκάθαρη απάντηση αναφορικά με μία χρωμοσωμική ανωμαλία, αλλά έναν υψηλό ή χαμηλό κίνδυνο το μωρό να πάσχει από την ανωμαλία αυτή.

Αν μία εγκυμοσύνη κριθεί πως είναι υψηλού κινδύνου, μπορεί να ζητηθεί περαιτέρω έλεγχος με λήψη χοριακών λαχνών (τροφοβλάστης -CVS) ή αμνιοπαρακέντηση, που είναι σχεδόν 100% ακριβείς ως διαγνωστικές μέθοδοι ελέγχου για χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Ωστόσο, αυτές οι διαδικασίες είναι επεμβατικές και σχετίζονται με έναν κίνδυνο αποβολής, που αν και μικρός (0,5% έως 1%), δεν μπορεί να θεωρηθεί αμελητέος.

Στο σημείο αυτό πρέπει να αναφέρουμε ότι η λήψη της τροφοβλάστης συνήθως δεν γίνεται μετά από τις 14 εβδομάδες, γι ‘αυτό είναι καλό ο υπέρηχος της αυχενικής διαφάνειας να γίνεται τη 12η εβδομάδα, ώστε να υπάρχει χρόνος να γίνουν περαιτέρω εξετάσεις εάν κριθεί απαραίτητο.

Επιλογή 2η: Υπερηχογράφημα Αυχενικής Διαφάνειας και Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος

foetal dna

Ελεύθερο, εμβρυικό DNA στο αίμα της μέλλουσας μαμάς απομονώνεται και αναλύεται με προηγμένες γενετικές τεχνικές NGS

O Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος ανιχνεύει και αναλύει θραύσματα DNA του μωρού στο αίμα της μητέρας, μετά από μια απλή εξέταση αίματος που πραγματοποιείται από τις 10 εβδομάδες κύησης και έπειτα. Με την ανίχνευση αυτού του DNA, το εργαστήριο μπορεί με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια (μεγαλύτερη από 99%) να αξιολογίσει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών όπως το σύνδρομο Down.

Υπάρχουν τεστ που εξετάζουν περιορισμένο αριθμό χρωμοσωμικών ανωμαλιών και άλλα, όπως το Tranquility της GENOMA, που παρέχουν τη δυνατότητα γα έναν πιο διευρυμένο έλεγχο, που περιλαμβάνει και μικροελλειπτικά σύνδρομα.

Γιατί ο Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος έχει υψηλό κόστος;

Ο κύριος λόγος είναι γιατί το κόστος δημιουργίας (εξοπλισμού αλλά και επάνδρωσης) ενός τόσο προηγμένου εργαστηρίου γονιδιωματικής και βιοτεχνολογίας είναι πάρα πολύ υψηλό, το ίδιο και τα αναλώσιμα. Όμως σαν μέθοδος είναι 99% ακριβής, ενώ ο τυπικός έλεγχος Α Τριμήνου εξακολουθεί να είναι περίπου 93% ακριβής,.

Με αυτά τα δεδομένα, ορισμένα ζευγάρια ξεκινούν τον έλεγχο για γενετικές ανωμαλίες “παραδοσιακά” με την αυχενική διαφάνεια και εάν υπάρχουν οποιαδήποτε ανησυχητικά ευρήματα, μπορεί στη συνέχεια να επιλέξουν να πραγματοποιήσουν το τεστ του Μη Επεμβατικού Προγεννητικού Ελέγχου αντί του CVS ή της αμνιοπαρακέντησης που ενέχουν τον κίνδυνο αποβολής. Μόνο εάν το τεστ βγει θετικό για μία χρωμοσωμική ανωμαλία, υποβάλλονται σε αμνιοπαρακέντηση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση πριν ληφθούν περαιτέρω αποφάσεις.

Τελικά, ποιος ο ρόλος του Μη Επεμβατικού Προγεννητικού Ελέγχου σε μία εγκυμοσύνη;

Οι περισσότεροι γιατροί και επιστήμονες συμφωνούν ότι ο Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος, είναι μια συναρπαστική ιατρική εξέλιξη, που μπορεί να αποτρέψει την αποβολή των υγιών εμβρύων μετά από μία επεμβατική εξέταση όπως η αμνιοπαρακέντηση.

Οι μητέρες που έχουν ιστορικό γενετικών ανωμαλιών, είναι προχωρημένης αναπαραγωγικής ηλικίας ή έχουν κάποιες ανησυχητικές ενδείξεις στον υπερηχογραφικό έλεγχο, είναι ιδανικές υποψήφιες. Προτού όμως αποφασίσουν πρέπει να ενημερωθούν αναλυτικά για τις δυνατότητες και τους περιορισμούς του τεστ.

Τέλος, είναι πολύ σημαντικό οι μελλοντικοί γονείς να κοιτάξουν εάν το τεστ στο οποίο θα υποβληθεί η μητέρα, πληροί όλες τις απαραίτητες προδιαγραφές σύμφωνα με τις αυστηρές οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ένωσης και φέρει σημαντικές πιστοποιήσεις (CE-IVD).

Ευχαριστούμε θερμά τους επιστημονικούς συνεργάτες της εταιρείας Genoma – Tranquility Test, για τις πολύτιμες πληροφορίες που μας παρείχαν σχετικά με τη διαδικασία που απαιτείται προκειμένου τα αποτελέσματα του Μη Επεμβατικού Προγεννητικού Ελέγχουν να είναι αξιόπιστα.
Αμνιοπαρακέντηση ή Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος;
διαβάστε περισσότερα

Είσαι έγκυος; Αυτές είναι οι μόνες 10+1 συμβουλές που θα χρειαστείς φέτος τα Χριστούγεννα για τη φουσκωμένη σου κοιλίτσα.

Τα φετινά Χριστούγεννα σε βρίσκουν με μια υπέροχη φουσκωμένη κοιλίτσα… Ένα υπέροχο πλασματάκι μεγαλώνει μέσα σου μέρα με τη μέρα, το καλύτερο δώρο για τη χρονιά που έρχεται…

Και εκεί που θέλεις να τα κάνεις και να τα προλάβεις όλα, μερικές φορές μάλιστα ακόμα περισσότερα και από αυτά που έκανες πριν, μία τρελή κούραση κάνει την εμφάνιση της.

Κάπου εκεί, ανάμεσα στα οικογενειακά καλέσματα και τις χριστουγεννιάτικες αγορές, καταλαβαίνεις πως η ενέργεια σου σε εγκαταλείπει. Το ίδιο και η καλή σου διάθεση, ιδιαίτερα αν είσαι προς το τέλος της εγκυμοσύνης και έχεις… βαρύνει, σωματικά και ψυχολογικά.

Εμείς, μοιραζόμαστε μαζί σου μερικές συμβουλές ώστε να περάσεις τις φετινές γιορτές γεμάτη ενέργεια και αισιοδοξία.

  1. Περιόρισε στο ελάχιστο τα γλυκά και τη ζάχαρη

Έχεις δίκιο. Τα γλυκά των Χριστουγέννων είναι υπέροχα. Και πολλές φορές εἰναι αυτό που αναζητάς για μια γρήγορη δόση ενέργειας. Όμως κάτι τέτοιο, όχι μόνο δεν κάνει καλό στο μωράκι σου, επειδή ανεβάζει στα ύψη το σάκχαρο σου, αλλά όπως απότομα σε ανεβάζει, άλλο τόσο απότομα σε ρίχνει.

Εάν πραγματικά νοιώθεις την ανάγκη να φας ένα γλυκό, αρκέσου σε μία μόνο μερίδα, και σε κάθε περίπτωση απέφυγε την ταυτόχρονη κατανάλωση αναψυκτικών ή ροφημάτων που και αυτά έχουν μεγάλη περιεκτικότητα σε ζάχαρη.

  1. Μην ενδώσεις στα τσιμπολογήματα

Μπορεί στην περίοδο της εγκυμοσύνης η κοιλίτσα σου να είναι πιο μεγάλη και από εκείνη του Άη Βασίλη, αλλά αυτό δε σημαίνει πως μπορείς να τρως ότι θέλεις όσο συχνά θέλεις. Προσπάθησε να τηρήσεις τον κανόνα μικρά, θρεπτικά γεύματα ανά τρίωρο και γέμισε το πιάτο σου εξαρχής με όλη την ποσότητα φαγητού που πρέπει να καταναλώσεις.

Τρώγε αργά, ώστε να καταλάβεις πότε πραγματικά χὀρτασες και πες όχι σε σνακ που δεν έχουν καμία απολύτως θρεπτική αξία για σένα ή το μωράκι σου.

  1. Μην τρως αργά το βράδυ

Η πέψη σου δυσκολεύει και επιβραδύνεται δραματικά κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης. Πρόσεξε λοιπόν καλά. Είναι πολλές φορές που έγκυες έχουν κυριολεκτικά μπερδέψει μία βαρυστομαχιά ή έναν έντονο πόνο δυσπεψίας με πρόωρες συσπάσεις ή κάτι παρόποιο και έχουν καταλήξει στο μαιευτήριο νομίζοντας πως θα γεννήσουν. Προσπάθησε λοιπόν να τρως σχετικά νωρίς και να μην πηγαίνεις για ύπνο με γεμάτο στομάχι. Σε κάθε περίπτωση βέβαια, κάλεσε το γιατρό ή τη μαία σου

  1. “Ζήλεψες” κάτι διεγερτικό;

Στα πλαίσια μίας υγιούς κύησης, ένα εσπρεσσάκι με ένα κομμάτι μαύρη σοκολάτα και λίγα αμύγδαλα, θα σου δώσουν όλη την απαραίτητη ενέργεια τη στιγμή που νοιώθεις πως τη χρειάζεσαι, χωρίς ενοχές. Ρώτα βέβαια πρώτα το γυναικολόγο σου αν στο επιτρέπει.

  1. Προτίμησε σύνθετους υδατάνθρακες.

Το χριστουγεννιάτικο τραπέζι είναι πολύ νόστιμο αλλά μπορεί να εκτινάξει το σάκχαρο σου στα ύψη. Κάτι που δεν είναι καθόλου καλό για το μωράκι σου. Κατανάλωσε μικρές ποσότητες από επεξεργασμένα τρόφιμα και προτίμησε σύνθετους υδατάνθρακες τους οποίους συνδύασε με καθαρή πρωτεΐνη, ώστε να μειωθεί ο συνολικός γλυκαιμικός δείκτης της τροφής. Όσπρια, καρποί, και δημητριακά χωρίς ζάχαρη είναι η καλύτερη πηγή ενέργειας για το πλασματάκι σου.

  1. Κοιμήσου

Ο ύπνος μπορεί να είναι ένας προφανής τρόπος για να νικήσεις την εξάντληση, αλλά είναι το τελευταίο πράγμα που σκέφτεσαι όταν οι γιορτές έχουν μπει για τα καλά. Ανάμεσα στα ψώνια της τελευταίας στιγμής, το μαγείρεμα, και τις εορταστικές εκδηλώσεις, πρέπει να βρεις το χρόνο για έναν καλό, βαθύ ύπνο, ώστε το σώμα σου να μπορέσει να ξεκουραστεί και το μωράκι σου να ηρεμήσει. Στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πολύ σημαντικό να επιμείνουμε σε ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου, τόσο τα Σαββατοκύριακα όσο και κατά τη διάρκεια των διακοπών.

  1. Πρόσεχε μην ξεφύγεις στο αλκοόλ.

Γνωρίζεις πολύ καλά πως στην εγκυμοσύνη το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται λόγω της τοξικότητας του, αφού το συκώτι του μωρού σου δεν μπορεί ακόμα να το μεταβολίσει σωστά. Όμως στις γιορτές, ένα ή δυο ποτηράκια κρασί ή μια μπύρα, θεωρητικά δεν βλάπτουν. Προσοχή όμως μήπως μπερδευτείς και τελικά πιείς περισσότερο από ότι θεωρείται σχετικά ασφαλές. Εάν πιεις, σημείωσε το στο κινητό σου, και ανάτρεξε σε αυτή την πληροφορία στην περίπτωση που πας να το ξανακάνεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο αν έχεις να πας σε πολλά καλέσματα. Σε κάθε περίπτωση, κατανάλωσε τα 8 ποτήρια νερό που χρειάζεσαι σε καθημερινή βάση και γιατί όχι, έχε μαζί σου το δικό σου απολαυστικό αναψυκτικό, πχ μία σπιτική λεμονάδα με τζίντζερ.

  1. Μην αμελείς τη γυμναστική σου.

Περπάτημα, yoga ή πιλάτες; Όποιας μορφής και αν είναι η άσκηση σου στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να σταματήσει. Στη διάρκεια της εορταστικής περιόδου, η υγεία η δική σου και του μωρού σου είναι προτεραιότητα. Μπορεί η άσκηση να είναι το τελευταίο πράγμα που έχεις χρόνο να κάνεις, όμως αυτό πρέπει να αλλάξει. Το να κρατάς το σώμα σου σε καλή φυσική κατάσταση, είναι ιδιαίτερα σημαντικό αυτή την εποχή του χρόνου, όχι μόνο επειδή σε βοηθάει στην ανακούφιση από το στρες και σε προετοιμάζει με τον καλύτερο τρόπο για έναν ενεργό, δυναμικό τοκετό, αλλά γιατί πραγματικά μπορεί να σου δώσει περισσότερη ενέργεια όταν αισθάνεσαι εξαντλημένη λόγω των αυξημένων σου υποχρεώσεων κατά τη διάρκεια των εορτών.

  1. Πέρνα λίγο χρόνο μονάχα με το μωράκι στη κοιλίτσα σου και το σύντροφο σου

Είναι αλήθεια ότι μπορείτε να δείτε αρκετούς από τους συγγενείς σας μονάχα μερικές φορές το χρόνο, αλλά οι οικογενειακές υποχρεώσεις δεν πρέπει να “καταναλώσουν” όλη τη ζωή σας κατά τη διάρκεια των διακοπών. Βρείτε λίγο ήσυχο χρόνο για εσάς και το σύντροφο σας, μιλήστε με το μωράκι στη κοιλίτσα σας, βγείτε βόλτα μονάχα μαζί του σε μέρη με τις αγαπημένες σας εικόνες, μυρωδιές και ακούσματα.

Νοιώστε υπέροχα και μεταδώστε σε αυτό όλα αυτά τα μοναδικά συναισθήματα, και αφήστε το να νοιώσει την ασφάλεια και την αγάπη σας ακόμα και μέσα στην κοιλίτσα σας.

  1. Βρές το φως το αληθινό

Μπορεί αυτή η εποχή να είναι ευχάριστη, όμως είναι χειμώνας και συχνά συμβαίνει το χειμώνα η διάθεση μας να μην είναι τόσο καλή. Πόσο μάλλον όταν μία εγκυμοσύνη μπορεί από μόνη της να προκαλέσει έντονες συναισθηματικές διαταραχές και να οδηγήσει μερικές φορές σε κατάθλιψη, αύξηση του σωματικού βάρους και κόπωση. Η διαρκής παραμονή σε εσωτερικούς χώρους μπορεί επίσης να σημαίνει ότι η έγκυος είναι περισσότερο εκτεθιμένη σε κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D, μία βιταμίνη που παίζει σπουδαίο ρόλο στην αναπαραγωγή και τη σωματική υγεία και ευεξία. Ντύσου λοιπόν κατάλληλα και ένταξε στο καθημερινό σου πρόγραμμα παραμονή σε έναν εξωτερικό χώρο, κατά προτίμηση το μεσημέρι, για τουλάχιστον 15 λεπτά. Το μωράκι σου θα σε ευγνωμωνεί.

  1. Μάθε να λες ΟΧΙ

Κυριολεκτικά, βρίσκεσαι στην πιο ενδιαφέρουσα φάση της ζωής σου, καθώς μέσα σου αναπτύσσεται ένας μικρός ανθρωπάκος. Έχεις λοιπόν την υποχρέωση να λες ΝΑΙ μόνο σε ότι σε κάνει πιο υγιή και πιο ευτυχισμένη.

Σε κάθε τι άλλο επέτρεψε στον εαυτό σου να πει ΟΧΙ. Διανύεις μία φάση στη ζωή σου γεμάτη αλλαγές, τόσο σε σωματικό όσο και σε συναισθηματικό επίπεδο.

Αυτοί που πραγματικά σε αγαπάνε θα σε καταλάβουν και θα σε αγκαλιάσουν ανεξάρτητα από τα ΟΧΙ και τα ΝΑΙ. Δε χρειάζεται να βρεθείς σε όλα τα οικογενειακά καλέσματα αν νοιώθεις κουρασμένη.

ΜΩΡΟ-ΧΡΙΣΤΟΥΓΕΝΝΩΝ

Δεν πειράζει αν δεν προλάβεις να πάρεις για όλους τα δώρα που ήθελες, επειδή η ναυτία σου δεν σε αφήνει να ευχαριστηθείς μία βόλτα στα μαγαζιά. Και έχεις κάθε δικαίωμα να ξοδέψεις τις οικονομίες σου για το μωράκι σου και ας μην κάνεις δώρο σε όλους. Βασικά κάνε αυτό που νοιώθεις πως είναι σωστό. Κάνε ότι κάνεις με αγάπη.

Άλλωστε, αυτό δεν είναι και το νόημα των Χριστουγέννων; Να νοιώθεις και να μοιράζεις απλόχερα την αγάπη σου; Και αυτή τη φορά έχει διπλή αξία.

 

Αν αυτό το άρθρο σου άρεσε ή σε βοήθησε, μοιράσου το με αυτούς που αγαπάς!

Είσαι έγκυος; Αυτές είναι οι μόνες 10+1 συμβουλές που θα χρειαστείς φέτος τα Χριστούγεννα για τη φουσκωμένη σου κοιλίτσα.
διαβάστε περισσότερα